Als häufigste Nebenwirkungen wurden abnormal schneller Herzschlag, Blutdruckabfall und Kopfschmerzen beobachtet. Häufig kamen auch Schlaflosigkeit, Schwindel. 1 Teilnehmer mit dekompensierter Herzinsuffizienz · stündige Infusion · Hämodynamik verbessert. 2 Die unmittelbare günstige Wirkung von Levosimendan auf die Hämodynamik sowie seine relative Sicherheit im Ver- gleich zu herkömmlichen intravenösen Therapien. 3 Indikationen · Wirkmechanismus · Anwendungsweise und -hinweise · Wichtige Wechselwirkungen · Nebenwirkungen. 4 Levosimendan is a calcium sensitizer — it increases the sensitivity of the heart to calcium, thus increasing cardiac contractility without a rise in intracellular calcium. Levosimendan exerts its positive inotropic effect by increasing calcium sensitivity of myocytes by binding to cardiac troponin C in a calcium-dependent manner. 5 Levosimendan ist ein sogenannter Calcium-Sensitizer: Es bindet an ein Regulatorprotein des kardialen Troponin C und macht dieses für eine Kalziumbindung empfindlicher. Über diesen Mechanismus wirkt es positiv inotrop auf das Herz, steigert das Schlagvolumen und auch das Herzzeitvolumen. Bemerkenswert ist, dass Levosimendan in der. 6 Wirkungsmechanismus von Levosimendan [Orion Pharma] An der glatten Gefäßmuskulatur wirkt Levosimendan durch Öffnung ATP-sensitiver Kaliumkanäle vasodilatatorisch, was zu einer Reduktion der Vor- und Nachlast beitragen kann. Levosimendan ist in vitro ein selektiver Phosphodiesterase-III-Inhibitor. 7 Levosimendan is a distinctive inodilator combing calcium sensitization, phosphodiesterase inhibition and vasodilating properties through the opening of adenosine triphosphate-dependent potassium channels. It was first approved in Sweden in for the short-term treatment of acutely decompensated s . Levosimendan is a distinctive inodilator. 8 In clinical trials levosimendan has been shown to reduce the risk of worsening CHF or death compared with dobutamine and placebo in patients with decompensated CHF. 9 Levosimendan was first approved for clinical use in , when authorization was granted by Swedish regulatory authorities for the hemodynamic stabilization of patients with acutely decompensated chronic heart failure (HF). In the ensuing 20 years, this distinctive inodilator, which enhances cardiac . levosimendan rechtsherzversagen 10